Sevraj - persoana nelinistita

Sevraj – ce este sevrajul și care sunt semnele

Textele psihologice definesc sevrajul ca debut al simptomelor fizice și mentale, atunci când o substanță este redusă sau nu este dată corpului. Substanțele despre care vorbim ar putea fi orice substanță chimică. În psihologie, când discutăm despre sevraj, există tendința de a trata un anumit tip de drog.

Aceasta include atât medicamentele eliberate pe bază de prescripție medicală, cât și medicamentele ilegale. Ambele afectează organismul. Există și alte substanțe ar putea conduce la simptome asemănătoare sevrajului, pe care le vom detalia mai departe.

Pentru a finaliza această definiție largă, simptomele trebuie să provoace și suferințe, tulburări sau probleme semnificative într-o zonă socială, ocupațională sau în altă zonă în care persoana în cauză funcționează. În cele din urmă, simptomele nu pot fi cauzate de o afecțiune medicală.

 

Tipuri de sevraj cauzate de substanțe

  • Sindromul de abstinență față de alcool: observat atunci când o persoană reduce sau oprește consumul de alcool după perioade de consum excesiv de alcool.
  • Sindromul de întrerupere a medicației antidepresive: apare după întreruperea tratamentului sau reducerea dozei de serotonină;
  • Sindromul de sevraj antipsihotic: observat atunci când o persoană reduce sau oprește brusc antipsihoticele (tratament oferit de psihiatru);
  • Sindromul de retragere a benzodiazepinei (substanță medicamentoasă folosită pentru anxietate, insomnie, agitație): apare când un utilizator pe termen lung nu mai ia benzodiazepină sau reduce doza;
  • Renunțarea la canabis;
  • Renunțarea la droguri;
  • Sevrajul neonatal: un sindrom de abstinență la sugari, cauzat de administrarea medicamentelor sau expunerea prenatală la o substanță;
  • Renunțarea la nicotină: când o persoană dependentă de nicotină se oprește brusc sau reduce semnificativ aportul său de nicotină;
  • Renunțarea la opium: la întreruperea sau reducerea rapidă a aportului de medicamente de clasă opioidă.

 

Exemplu de sevraj cauzat de o substanță populară

Sevraj la nivel usor - cafea

Probabil că vă bucurați de cafea, ceai, băuturi răcoritoare carbogazoase sau băuturi energizante. O substanță comună găsită în toate acestea este cofeina. Cofeina este o substanță cu care corpul dumneavoastră se poate obișnui. Dacă ați pierdut aportul de cafeină într-o zi, probabil ați observat unele simptome. Acesta este pasul 1 pentru sevraj: substanța a fost redusă sau nu a fost asigurată.

Pasul 2 urmează rapid și vă afectează mai mult în funcție de cât de mult consumați substanța în mod regulat. Dacă de obicei beți o cafea mică și poate un suc la prânz, atunci vă puteți simți obosit, puțin iritat de ceilalți și veți avea o durere de cap.

Dacă sunteți ca o oală de cafea și un tip de persoană care consumă un litru de suc pe zi și vă lipsiți de ambele; veți fi epuizat fizic și psihic, iritabilitatea s-ar putea putea transforma în furie și durerea de cap poate deveni o migrena. O regulă generală este: cu cât sunt consumate mai des, cu atât mai puternice sunt simptomele de sevraj.

Pasul 3. Apare stresul semnificativ și daunele datorate lipsei de cafeină. Retragerea cofeinei nu este de obicei suficient de severă pentru a împiedica pe cineva să se bucure de zi. Poate merge în continuare la lucru sau să fie membru funcțional al societății. Asta înseamnă că retragerea de cofeină nu este o tulburare diagnosticabilă pentru psihologi. Aici, soluția simplă este de a reduce treptat nivelul de cafeină din organism, nu de a întrerupe brusc consumul.

 

Sevrajul la nivel fizic

Trecem mai departe prin a discuta despre sevraj cauzat de substanțe puternice precum drogurile, medicația și alcoolul.

Efectele fizice ale unui sevraj cauzat de dependențe

La 6-10 ore de la ultima administrare:

  • agitație
  • neliniște
  • insomnie
  • dureri musculare și articulare
  • rinoree
  • lăcrimare
  • transpirații
  • căscat
  • greață
  • vărsături
  • diaree
  • crampe abdominale
  • amețeli

După 36 de ore de la ultima administrare:

  • midriază
  • piele de găină
  • pupile dilatate
  • puls accelerat
  • hipertensiune arterială
  • dereglarea temperaturii corpului
  • îmbujorare
  • mișcări involuntare ale corpului
  • slăbiciune
  • tremurături

Sevrajul și dependența psihică

Dependența psihologică se dezvoltă prin expunerea constantă la un stimul. Comportamentele care pot produce simptome psihologice de sevraj (provocarea dependenței psihologice) includ exercițiile fizice, cumpărăturile, sexul și auto-stimularea prin pornografie, consumul alimentelor cu conținut ridicat de zahăr sau grăsimi.

Terapia comportamentală este folosită de obicei pentru a ajuta persoanele să depășească dependența psihologică de droguri sau comportamente dăunătoare care produc dependență psihologică.

O dependență este un refugiu, o scurtătura către euforie și nivel ridicat de dopamină. Aceasta reprezintă o stare permanentă de poftă puternică, urmată de căutarea compulsivă a substanței/stimulului. Este nevoia de a menține și regăsi senzația de plăcere, satisfacția, stimularea pe care o aduce consumul, dar și evitarea senzația de rău psihic care apare în lipsa consumului.

Simptome psihice

  • iritabilitate
  • irascibilitate
  • labilitate afectivă
  • scăderea posibilității adaptative
  • scăderea randamentului profesional
  • modificări caracteriale
  • manifestări comportamentale – slăbirea cenzurii morale
  • slăbirea simțului estetic
  • scăderea responsabilității

 

Cum tratăm această problemă

Cura de sevraj trebuie efectuată de regulă în mediu spitalicesc, serviciu de psihiatrie sau centru specializat de psihoterapie.

Psihologul/psihoterapeutul îl va ajuta pe pacient să își construiască motivația și să își consolideze angajarea în schimbare, fără însa a uita că responsabilitatea pentru schimbare îi aparține pacientului. Rolul psihologului nu se oprește atunci când pacientul devine abstinent și nu se rezumă la ajutarea pacientului să mențină abstinența.

Următoarele etape în care psihoterapia și-a dovedit utilitatea și eficienta sunt:

  • Episoadele de cedare emoțională;
  • Perioadele de craving – dorința imperioasă de a experimenta din nou efectele drogului;
  • Căutarea acestuia.

Intervenția terapeutică la nivelul toxicomanului trebuie să fie una globală: să vizeze toate componentele vieții acestuia, de la familie, grup de prieteni, până la reinserție profesională. Problemele pacientului nu sunt numai psihice, ci și sociale, întrucât mediul social al acestuia este, în general, unul patogen.

 

30 comments

  1. Nu cred ca se poate vindeca.

    1. Buna ziua!
      Sevrajul se referă la privarea (încetarea) bruscă a administrării unei substanțe pe care o persoană o consumă în mod excesiv (drog, alcool, nicotină).
      Datorită dependeței psihice și fizice față de o anumită substanță, persoană începe să aibă stări de rău fizic: tremurături, transpiratii excesive, lăcrimare,senzație de frig/cald, vomismente, dureri musculare stări de angoasă (frică excesivă), halucinații și chiar delirium tremens.
      In acest caz persoana are nevoie de spitalizare.

  2. Și eu trec printr-un sevraj și e frt nasol mi lea întrerupt psihologul meu pentru ca sunt însărcinată. Trebuia neapărat întrerupte pastilele anxiar luam

    1. Buna ziua,
      Pentru tipul dumneavoastra de situatie cu care va confruntati trebuie neapărat să consultați un medic psihiatru și un medic ginecolog, doar ei sunt în măsură să stabilească ce este bine să faceți în perioada sarcinii.

  3. Am aflat curând ca sunt insarcainata , tot pana de curând am luat mirzatem 30 mg , când am aflat ca sunt însărcinată am renunțat instant la ele , acum după 1 sapt și câteva zile au început episoadele grele prin care trec , insomnii , panica stări de greață și voma teribile , nu știu cum sa procedez in aceast situație ! Mulțumesc

    1. Buna ziua! Recomandarea noastra este sa va adresati de urgenta medicului psihiatru si acesta va va spune ce sa faceti pe mai departe.

  4. Bună ziua.pot sa am sevraj de la o singura pastilă de 0.5 xanax.o singura data am luat..

    1. Buna ziua, sevrajul se refera la intreruperea brusca a unei substante care a fost consumata o perioada lunga de timp si in cantitati mari.In nici un caz nu sunteti in stare de sevraj pentru ca ati consumat o singura pastila de Xanax. Manisfestarile sevrajului sunt diferite in functie de substanta care a fost consumata.

  5. Salut am fost internat la Spital de Pshiatrie dupa 2 zile am plecat de acolo ca mam simptit mai bine ai nj prea imi place modul lor cu reguli Orar de somn zona de Plimbare .am flat internat pentru consum de alchool dar dupa 2 zile mam aflat si am zis sa ma
    Lase acasa si acuma am asa o stare Ciudata m a dor ochi Dorm si nu prea pot nustiu ce medicamemte si pastile si perfuzie mi sau administrat sunt interesat daca o sa imi revin ca la Normalu din Nainte ai in Cata vreme ??? Mesi alex

    1. Buna ziua,

      Pentru situatia cu care va confruntati, cel mai indicat este să consultați un medic psihiatru, doar el este in măsură să vă spună ce trebuie să faceți, mai ales că ați întrerupt medicația.

  6. buna ziua am si eu o intrebare am sotul internat la boli infectioase cu o gripa tip A el consuma alcool acum doctori mi-au spus ca a intrat in sevraj cat timp tine starea asta de sevraj are probleme si cu plamani ..multumesc frumos o zi buna

    1. Buna ziua,

      Sevrajul apare la întreruperea bruscă a consumului unei substanțe, cum pare să fie și în cazul soțului dumneavoastra alcoolul, după o perioadă lungă de folosință și în cantități mari. Ar trebui să consulte de urgență un medic psihiatru în vederea stabilirii unui tratament bazat pe medicație, în primul rând, și totodată psihoterapie în cadrul unui grup organizat pentru tipul acesta de situatie. Sevrajul cauzat de lipsa alcoolului este foarte periculos, poate duce și la deces..

  7. Buna ziua.am 40 de ani si fac atacuri de panica de mult timp.ma tratez cu serlift 50 si stresam,dar nu mai scap de ele,iar acum 2 saptamani au aparut anumite ameteli destul de puternice.Mentionez ca am facut analize smanuntite ficat inima tiroida ,34 la numar si toste au iesit bine.ce sa fie

    1. Bună ziua,

      Ar trebui să luați neapărat legătura cu medicul psihiatru care v-a prescris tratamentul, și în plus, ar fi bine să consultați și un psihoterapeut pentru a discuta împreună cu el despre problemele care vă îngrijorează.

  8. BUNA ZIUA ! IAU 1 MG. DE RIVOTRIL PE ZI PENTRU INSOMNIE, DE 4 ANI.
    DORESC SA RENUNT LA EL. CUM POT SA RENUNT FARA SA IMTRU IN SEVRAJ?
    MULTUMESC !

    1. Bună ziua,
      Este neapărat nevoie să vorbiți cu medicul psihiatru care v-a prescris tratamentul pentru că doar el poate stabili când și cum puteți să-l întrerupeți.

  9. Bună ziua, ma puteți ajuta va rog în contextul în care nu reușesc sa mai vorbesc cu psihiatrul meu datorita problemelor care sunt momentan în tara noastră? Am luat 9 luni 1 pastilă de Rivotril seara de 0,5, și alprazolam inițial 2 pastile de 0,5 pe zi, doza de alprazolam mi-a fost redusa treptat, acum iau doar o jumătate de pastilă de 0,5seara. La sfârșitul lunii martie trebuia sa am ultima consultație pentru a stabili renunțarea treptata la tratament, dar cabinetul este închis și la telefon nu răspunde nimeni, de la 1 aprilie am încercat sa iau doar o jumătate de Rivotril de 0,5 seara, îmi puteți spune va rog o părere, este ok sa iau asa, cum as putea renunța la Rivotril treptat, va rog dacă îmi puteți da un sfat?

    1. Buna ziua,
      Din pacate nu va putem da niciun sfat in sensul acesta, trebuie neaparat sa luati legatura cu un alt medic psihiatru (si noi avem la clinica) care va poate spune ce trebuie sa faceti in continuare.

  10. Buna,de 4 luni iau urmatorul tratament: quetiapina 200mg,convulex300 mg,mirtazapina30mg,zolpidem 10mg,alprazolam0,5 de doua ori pe zi doar alprazolam,intrebarea este urmatoarea ,la ce sa ma astept daca intrerup tratamentul brusc si daca nu o sa reusesc sa l intrerup ,o sa reusesc sa renunt intradevar vreodata???multumesc

    1. Buna ziua,

      Tratamentul nu se întreupe brusc, ci treptat. Cel mai indicat este să luați legătura cu medicul psihiatru care v-a prescris tratamentul și el va stabili cum și când puteți întrerupe tratamentul.

  11. Buna ziua! Imi puteti spune ,va rog, daca poate aparea sevrajul in urma consumului de alprazolam (o jumatate de pastila pe zi, aproape un blister) Mentionez ca am recurs la el pt ca in aceasta perioada de stat in casa am tot avut momente de panica si nesomn . Problema este ca acum simt o panica si mai intensa …ca nu pot respira, si palpitatii. Va multumesc!

    1. Buna ziua,

      Cel mai bine ar fi sa discutati cu medicul psihiatru care v-a scris reteta, el este in masura sa va raspunda la intrebare.

  12. Buna ziua doamna Oana. Iau de circa 6 luni xanax si triticco, xanax – 0.5-0.5-1 si triticco 0 -0 -1/3. Totul a fost frumos si bine 6 luni m-am simtit bine, dupa primele 3 luni deja nu mai luam doza matinala sau de dupa-masa de xanax decat la nevoie cand eram agitat, doar cea de seara si 1/3 trittico le luam regulam pt insomnie mai mult pt ca eram agitat si nu dormeam cand am testat daca pot seara fara ele. Mentionez ca am inceput tratamentul pt parestezii pe picioare, efectiv imi amorteau pana la genunchi si dupa toate investigatiile fizice posibile au ajuns la concluzia ceva de sindrom anxios. Problema este ca am inceput sa le reduc la 0.5 -0 -0.5 si 1/3 trittico si nu am rezistat mai mult de 2 zile, amortelile pe picioare au revenit. Nu stiu de de doctorul meu cand i-am cerut sa facem mai devreme o schema de renuntare a zis ca am nevoie macar 2 luni sa isi faca efectul. Nu stiu cum sa procedez inteleg ca am nevoie si de psiholog dar el mi-a cerut sa revin la dozele stabilite de inceput si eu pur si simplu nu stiu cum sa fac sa scap de dependenta. Mentionez ca slabisem 10 kg in acea perioada in nici 3 luni efectiv de la amortelile pe picioare nu aveam nici pofta de mancare .Ce ma sfatuiti va rog frumos un sfat.

    1. Bună ziua,
      Recomandarea ar fi să mergeți și să vorbiți cu doctorul psihiatru care v-a prescris medicația, doar el este în măsură să stabilească schema de tratament medicamentos și durata acestuia. Sigur, in paralel ar fi indicat să urmați și ședințe de psihoterapie pentru a vedea care este cauza stării de anxietate.

  13. Bună seara, va rog sa îmi dați un sfat. Este vorba despre un membru al familiei, care din cauza epuizării la locul de munca (adică schimbul 3), suferă de insomnie și dereglări ale somnului. Persoana în cauza lucrează pe schimburi(1,2,3), are o vârstă de 58 ani și a început sa ia Gerodorm pentru a putea dormi și Xanax. Menționez ca urmează și un tratament pentru tensiune arteriala și puls. Situația este tot mai îngrijorătoare, deoarece persoana devine tot mai absenta și vorbește incoerent uneori. Menționez, de asemenea, ca înainte sa înceapă sa ia Gerodorm și Xanax, am ajuns de câteva ori cu ea la spital din cauza tensiunii arteriale și a pulsului modificat iar cadrele medicale i-au recomandat sa incerce nu mai lucreze schimbul 3. Dar pentru a reuși acest lucru trebuie sa suferi de anumite boli. Dar ea nu mai poate continua în felul acesta. Nu știm ce sa facem și cui sa ne adresam. Va rog foarte mult sa ne oferiți un sfat. Va mulțumesc!

    1. Buna ziua,
      Ar trebui sa consultați medici din diferite specialități, respectiv: cardiolog, neurolog, psihiatru, chiar si un psiholog, pentru a vedea dacă problemele sunt din cauza epuizării fizice, a unui stres foarte mare, a combinației de medicamente, sau pot fi și alte cauze de altă natură.

  14. Buna ziua! Am luat timp de 5luni quetiapine 100mg retard, la statul medicului am redus 1luna la 50,iar acum de 14zile am redus la 25 ne retard, dar am stari De voma, diaree, anxietate. Credeti k este de la reducere dozei? Trebuie sa renunt de tot, si la cei 25si sa inlocuiesc cu opripramol dar imi este frica. VA multumesc

    1. Buna dimineata,
      Pentru stările de rău pe care le descrieti, si mai ales că este vorba de medicație, cel mai bine ar fi să vă adresați medicului psihiatru care v-a prescris tratamentul.

  15. Sevrajul poate poate sa se elimine de la sine daca starea de abstinenta voluntara este mentinuta de pacient prin vointa? Eu am niste tremuraturi ciudate ale degetelorde la maini pe care le pot controla in special spre dimineata. Mentionez ca sunt consumator de benzodiazepine de foarte mult timp dar in cantitati mici si numai pentru anxietate si insomnie!

    1. Buna ziua
      Sevrajul apare când o substanță (drog, alcool, medicament de tip benzodiazepină) este întreruptă brusc în urma unui consum îndelungat, în cantități din ce în ce mai mari și mai dese! Ar fi bine să vă adresați unui psiholog pentru anxietatea și insomnia pe care le aveți și să vorbiți cu psihiatrul care vă prescrie rețeta pentru medicația pe care o luați.În cazul dumneavoastra pare să fie deja o nevoie permanentă pentru acest tip de medicație.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *